令和5年度 松阪市民病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 3 19 42 41 122 326 612 1677 1184 396
退院患者の人数を10歳刻みの年齢階級別に集計しています。
年齢は入院日の満年齢となります。
退院患者の半数以上が70歳以上の方となっており高齢者の割合が高くなっております。
高齢者の割合が高くなっているのは、当院の特徴として、呼吸器系疾患の入院患者さんの割合が多いことが一つの要因と考えられます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 4 47.5 13.59 0 84.25
06007xxx9900xx 膵臓、脾臓の腫瘍 2 40.5 11.07 0 71.5
040040xx99080x 肺の悪性腫瘍 1 82 8.65 0 65
0400800399x00x 肺炎等(市中肺炎以外かつ65歳以上75歳未満) 1 190 16.30 0 71
060060xx9713xx 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 1 37 18.48 0 64
内科については、呼吸器内科、消化器内科、循環器内科の専門内科の医師が連携し、診療にあたっております。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 49 25.33 17.38 4.08 87.35
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 29 3.31 4.26 0 75
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 28 2.43 3.05 0 75.86
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 26 30.42 20.60 23.08 87.38
050210xx97000x 徐脈性不整脈 21 9.38 9.77 0 81.95
循環器内科では、冠動脈カテーテル検査を可能であれば検査当日を行っており、翌日退院として短い入院で検査が行えるよう配慮しています。
他科受診の際に心機能異常を指摘され当科での検査、入院となる方も見受けられ対応しています。
また心不全で入院となる方は比較的ご高齢の方が多く、入院期間が長くなる傾向にありますが心臓血管リハビリテーション等を行い、機能の維持につとめています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x7xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 56 3.7 4.72 0 62.54
060035xx99x5xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 35 3.37 4.18 0 74.97
060035xx99x8xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 29 3.31 4.64 0 67
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 29 7.52 4.55 3.45 72.1
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 22 3.45 4.42 0 59.32
消化器・内視鏡センターとして消化器内科と連携し、胃、十二指腸や小腸、大腸などの消化管および肝臓、胆道、膵臓などの疾患に対し積極的に手術を行っています。
また鼠径ヘルニアや乳腺など幅広い分野の疾患に対しても診断、治療を行っております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 71 39.45 25.50 7.04 84.25
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 24 32.67 19.34 4.17 80.58
160690xx02xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 19 30.11 19.32 5.26 81.16
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 15 28 19.94 6.67 74.13
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 13 20.15 15.66 0 75.85
整形外科では、外傷外科を主として治療しております。手術を必要とする骨折症例が多く、高齢者の転倒による大腿骨の骨折は最も多くなっています。
脊椎専門医の赴任により、脊椎疾患・外傷に対する治療には特に力を入れており、その患者数は増加しています。変形性関節症による関節機能障害(膝関節、股関節)に対する治療も積極的に行っています。
最も多い大腿骨骨折については、高齢の患者さんが多いことから、術後早期からリハビリを行い、早期退院や回復期リハビリテーション病棟への転院または自宅退院に向けて地域包括ケア病棟へ転棟し治療を行っております。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 123 10.48 9.89 0 72.12
040200xx01x00x 気胸 20 9 9.54 10 45.1
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍 8 7.75 7.59 0 60.13
040040xx97x01x 肺の悪性腫瘍 7 21.71 17.21 0 76.86
040150xx97x00x 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 7 32.43 28.25 0 69.57
呼吸器センター(呼吸器内科、呼吸器外科)では、肺癌、のう胞性疾患(気胸等)、肺炎、呼吸不全、喘息、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺疾患、膠原病、睡眠時無呼吸症候群をはじめとする機関誌や肺の病気を診断して治療を行っており、その中で外科的手術が必要な患者さんに対する治療を行っております。
また、呼吸器内科と連携を取り、検査結果、診断、術前、術後の治療についても患者さん中心の最高の治療ができるように努力しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020290xx97xxxx 涙器の疾患 16 4 4.48 0 71.63
020280xx99xxxx 角膜の障害 2 16.5 15.11 0 69.5
020240xx97xxx0 硝子体疾患 1 8 4.88 0 68
020280xx97xxxx 角膜の障害 1 6 8.86 0 86
020360xx99xxxx 眼球の障害 1 4 12.37 0 89
眼科では、白内障・緑内障といった一般的な疾患に加え、硝子体手術や形成外科とタイアップし眼の形成的な治療も積極的に行っており
眼瞼下垂症の治療が多くなっております。また、鼻涙管閉塞等の涙道疾患も積極的に治療しています。
三重大学の耳鼻咽喉科とタイアップして涙嚢鼻腔吻合術(DCR)も行っております。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 3 6.67 9.29 0 69
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 1 2 3.93 0 63
080105xxxxx0xx 重症薬疹 1 10 17.82 0 59
160580xxxxx00x 腹壁損傷 1 6 7.94 0 57
皮膚科では、外来を中心に湿疹、かぶれ、アトピー性皮膚炎、じんま疹などの湿疹皮膚炎症候群、白癬症、帯状疱疹、乾癬などの皮膚疾患全般の診断、治療を行っております。良性腫瘍を中心に手術治療も行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 55 16.67 13.52 5.45 81.05
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 49 4.73 5.22 2.04 66.29
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 28 3.61 2.44 0 73.39
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 27 6.04 6.85 0 78.93
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 15 12.47 7.75 0 78.93
泌尿器科では尿路に関連する臓器の疾患の治療を行っており、例年上位疾患に変化はありませんが、上部尿路結石における短期入院患者さんの治療が最も多く、また内視鏡(開腹)手術による膀胱腫瘍などの治療が多くなっております。また、腎機能障害の疾患も治療を行っております。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍 144 3.53 2.98 0 74.08
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 115 20.37 18.65 6.09 77.08
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 101 12.63 8.33 0 74.58
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 80 23.41 20.60 7.5 87.56
040110xxxxx1xx 間質性肺炎 65 19.72 20.39 0 74.02
呼吸器センター(呼吸器内科、呼吸器外科)では、肺癌、のう胞性疾患(気胸等)、肺炎、呼吸不全、喘息、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺疾患、膠原病、睡眠時無呼吸症候群を始めとする気管支や肺の病気を診断して治療を行っており、いずれの疾患においても症例数は三重県トップレベルです。また、全国的にみても有数の症例数を誇ると思います。
診療内容に関しては、常に最先端の医療を提供すべく、設備投資や自己研鑽を行っております。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 80 9.45 8.75 3.75 78.08
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 31 7.87 7.58 0 67.61
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 23 7.7 8.95 13.04 71.22
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 16 25.19 20.60 0 89.13
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 15 2.87 2.61 0 68.13
消化器内科では、上部消化管(食道・胃・十二指腸)、下部消化管(小腸・結腸・直腸)、肝臓、胆道、膵臓の幅広い疾患に対して診療を行っています。消化管の内視鏡治療で最も多く行われているのは内視鏡的粘膜切除術で適応のある早期大腸癌や大腸ポリープに対して積極的に実施しています。早期胃癌、早期食道癌、早期大腸癌に対しては内視鏡的粘膜下層剥離術で治療を行っています。
早期発見や診断が難しいとされる膵腫瘍や胆道腫瘍については積極的に超音波内視鏡検査や超音波内視鏡下穿刺吸引生検法を行い病変の早期発見及び確定診断を得ることに努めています。治療が遅れると重篤化する急性胆道炎に対しては速やかに内視鏡的胆道ドレナージや経皮経肝胆のうドレナージ、超音波内視鏡のドレナージを実施しています。総胆管結石については内視鏡的胆道結石除去術や破砕術を実施し、膵癌や胆道癌などによる悪性胆道狭窄については胆道ステント留置を行っています。また、適宜三重大学医学部附属病院と病診連携を行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 19 3 6 9 0 40 1 8
大腸癌 11 21 76 72 0 98 2
乳癌 27 13 1 3 1 10 1 8
肺癌 119 36 93 306 17 206 1 7,8
肝癌 0 1 0 0 0 2 2
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんの人数を初発の UICC 病期分類別、および再発に分けて集計しています。
令和2年度中に退院された患者数となっており、集計対象期間中に複数回入院された患者さんも "1"としてカウントしております。
※ UICC病期分類とは、国際対がん連合(UICC)によって定められた、
①原発巣の大きさと進展度
②所属リンパ 節への転移状況
③遠隔転移の有無
の3つの要素によって各癌をⅠ期(早期)~Ⅳ期(末期)の4病期(ステージ)に分類するものです。
呼吸器センター及び消化器・内視鏡センターにて、手術、化学療法及び放射線治療など患者さんの状態に合わせた幅広い治療を行っており、手術については、身体への負担が少ない内視鏡、腹腔鏡、胸腔鏡を用いた治療など積極的に行っています。
また、癌腫瘍が大きく身体への負担が考えられる場合など、内科系、外科系医師はもとより、放射線治療医、病理医などの医師による症例検討を行い、患者さんにとって最も適切な治療を実施しております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 21 10.81 59.81
中等症 144 19.37 80.15
重症 32 25.06 84.53
超重症 15 15.6 85.27
不明 0 0 0
成人の市中肺炎の患者さんの人数を重症度別に集計しております。
この指標では細菌による肺炎を集計しており、インフルエンザウイルスなどのウイルスによる肺炎や食べ物の誤嚥による肺炎、気管支炎などは集計対象外となっています。
また、成人の肺炎の指標なので、小児肺炎も集計対象外となります。
○市中肺炎
普段の社会生活の中でかかる肺炎のことです。
○平均在院日数
病院に入院していた日数(在院日数)の平均値です。
心疾患などの基礎疾患、癌の既往がある方などは軽症の方でも重症化が危惧され、入院となることがあります。その際は肺炎の治療と併せて基礎疾患の治療も行っています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 22 14.5 77.36 30.77
その他 4 16.75 73.25 3.85
ICD-10コード別に脳梗塞等に分類される患者さんを集計しています。
〇ICD-10コード
国際疾病分類(ICD-10)に基づき傷病名を分類し、コード化しています。
〇平均在院日数
患者さんが病院に入院していた日数(在院日数)の平均値になります。
〇転院率
他の病院に移動し、継続して入院された患者さんの割合になります。
脳梗塞等を発症し、ほとんどが救急車で搬送された患者さんの入院治療になります。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 1 2 34 0 64
内科については、呼吸器内科、消化器内科、循環器内科の専門内科の医師が連携し、診療にあたっております。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 23 1.61 2.35 0 75.17
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 14 1.29 7.86 0 80.86
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) 8 0 12.38 0 70.88
K597-2 ペースメーカー交換術 8 0 7.5 0 85.13
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 6 0 2 0 74.67
循環器内科では、狭心症の患者さんに対しての待期的カテーテル治療や、不安定狭心症や心筋梗塞による緊急カテーテル治療も行っております。
また、徐脈性不整脈に対してのペースメーカー植込みを行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 28 2.25 6 0 65.79
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 23 1.43 4.83 4.35 70.17
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 18 2.33 2.94 0 69.28
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 11 0.91 5.09 0 40.82
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 10 2.2 17.4 0 76.6
腹腔鏡下の手術を積極的に行っており、従来の開腹手術に対して侵襲が少なく早期の離床が可能となっております。
また癌の患者さんに対する手術後の化学療法も継続して行い、術前、術後を通して患者さん中心の治療を心がけております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(上腕) 53 3.04 36.83 7.55 80.19
K0811 人工骨頭挿入術(股) 39 3.38 34.21 5.13 83.79
K0821 人工関節置換術(膝) 21 1.29 34.57 0 76.05
K142-4 経皮的椎体形成術 21 8.52 20.81 4.76 81.19
K0462 骨折観血的手術(前腕) 20 1.95 16.9 5 64.4
整形外科では、外傷外科を主として治療しております。手術を必要とする骨折症例が多く、高齢者の転倒による大腿骨の骨折は最も多くなっています。
脊椎専門医の赴任により、脊柱管狭窄症、脊椎骨折などに対する脊椎手術には特に力を入れており、その件数は増加しています。変形性関節症などによる関節機能障害に対して人工関節置換術(膝関節、股関節)を行っています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの)(内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合) 53 1.11 9.13 0 72.55
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除)(内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合) 27 1 7.7 0 71.15
K5143 肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 23 1.61 12.22 0 72.43
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 21 1 7.38 0 72.24
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)) 15 2.4 5.33 6.67 47.07
呼吸器センター(呼吸器内科、呼吸器外科)として、肺癌については県内でも治療症例数がトップレベルであり、他医療機関からの紹介患者さんも多い中、外科手術が必要な患者さんについては的確かつ迅速に手術を行い、体への負担の少ない単孔式胸腔鏡下手術やロボット支援手術を積極的に取り入れ、患者さんに最も適切な手術方法を選択しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 8 1 1.25 0 72.5
K204 涙嚢鼻腔吻合術 6 1 1.5 0 66.17
K2021 涙管チューブ挿入術(涙道内視鏡を用いるもの) 1 7 2 0 85
K249 角膜潰瘍掻爬術 1 0 5 0 86
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他のもの) 1 1 6 0 68
眼科では、白内障・緑内障といった一般的な疾患に加え、硝子体手術や形成外科とタイアップし眼の形成的な治療も積極的に行っています。
白内障、水晶体の疾患の水晶体再建術・眼内レンズ挿入の症例数が一番多く、次いで眼瞼下垂症手術を多く実施しております。
また、鼻涙管閉塞等の涙道疾患も積極的に治療しています。三重大学の耳鼻咽喉科とタイアップして涙嚢鼻腔吻合術(DCR)も行っております。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2センチメートル以上4センチメートル未満) 1 0 1 0 63
皮膚科では、外来を中心に湿疹、かぶれ、アトピー性皮膚炎、じんま疹などの湿疹皮膚炎症候群、白癬症、帯状疱疹、乾癬などの皮膚疾患全般の診断、治療を行っております。良性腫瘍を中心に手術治療も行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 48 2.85 3.31 2.08 67.56
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 26 1.31 3.62 0 79.12
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの) 17 5.53 10.53 0 79.12
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 14 0 0.79 0 53.71
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 13 6.15 6.77 7.69 75.46
泌尿器科では腎臓、尿管、膀胱、前立腺、尿道と尿路の疾患を担当していますが、その中でも、腎結石や尿路結石などに対して体外衝撃波やレーザー破砕装置を用いた結石破砕(除去)術の治療を行っております。その他、悪性腫瘍に対しては、膀胱癌に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術なども多く行っております。
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K496-5 経皮的膿胸ドレナージ術 19 0.74 21.74 21.05 75.47
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 19 19.74 22.89 31.58 75.16
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 17 14.06 22 5.88 73.47
K386 気管切開術 6 11.17 35.83 0 76.33
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 5 19.2 22.6 40 76
呼吸器センター(呼吸器内科、呼吸器外科)では、肺癌、のう胞性疾患(気胸等)、肺炎、呼吸不全、喘息、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺疾患、膠原病、睡眠時無呼吸症候群を始めとする気管支や肺の病気を診断して治療を行っており、いずれの疾患においても症例数は三重県トップレベルです。また、全国的にみても有数の症例数を誇ると思います。
診療内容に関しては、常に最先端の医療を提供すべく、設備投資や自己研鑽を行っております。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 71 2.25 9.73 5.63 80.65
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 20 1.25 5.45 15 66.55
K654 内視鏡的消化管止血術 17 0.35 9.94 5.88 73.76
K6851 内視鏡的胆道結石除去術(胆道砕石術を伴うもの) 17 3.24 6.35 0 83.88
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 17 2.24 11.12 5.88 76.76
消化器内科では、上部消化管(食道・胃・十二指腸)、下部消化管(小腸・結腸・直腸)、肝臓、胆道、膵臓の幅広い疾患に対して診療を行っています。消化管の内視鏡治療で最も多く行われているのは内視鏡的粘膜切除術で適応のある早期大腸癌や大腸ポリープに対して積極的に実施しています。早期胃癌、早期食道癌、早期大腸癌に対しては内視鏡的粘膜下層剥離術で治療を行っています。
早期発見や診断が難しいとされる膵腫瘍や胆道腫瘍については積極的に超音波内視鏡検査や超音波内視鏡下穿刺吸引生検法を行い病変の早期発見及び確定診断を得ることに努めています。治療が遅れると重篤化する急性胆道炎に対しては速やかに内視鏡的胆道ドレナージや経皮経肝胆のうドレナージを実施しています。総胆管結石については内視鏡的胆道結石除去術や破砕術を実施し、膵癌や胆道癌などによる悪性胆道狭窄については胆道ステント留置を行っています。また、適宜三重大学医学部附属病院と病診連携を行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 7 0.16
異なる 9 0.2
180010 敗血症 同一 10 0.23
異なる 3 0.07
180035 その他の真菌感染症 同一 2 0.05
異なる 2 0.05
180040 手術・処置等の合併症 同一 10 0.23
異なる 0 0
播種性血管内凝固、肺血症、真菌症、手術・処置などの患者数と発症率を集計しいています。
〇DPCコード
入院期間中に医療資源(注射、投薬など)を最も費やした疾患を診断群分類(DPC)に基づき分類し、14桁にてコード化されているうち、6桁目までが病名による分類を表しています。
〇播種性血管内凝固
なんらかの原因によって血液が凝固しやすくなり、全身の細小血管や毛細血管で血栓が詰まる病気です。
〇敗血症
肺炎や腎盂腎炎(じんうじんえん)など生体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす病気です。
〇真菌症
真菌がヒトの体の障壁を越えて定着することに起因する感染症の病気です。
〇手術・術後の合併症
手術により創部感染などを発症してしまう合併症の病気です。
〇入院契機
入院することなった病気(入院契機病名)のことを指し、DPCコードにて分類される疾患と同じか異なるものかを表します。
〇発症率
期間中に退院されたすべての患者さんのうち、該当する傷病名が診断群分類(DPC)にて入院費の請求となった患者さんの率を表しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
483 442 91.51
周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、発生率を下げることにつながります。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
921 717 77.85
抗菌薬治療時の血液培養検査は、感染症の原因特定のための必要な検査です。また、得られた結果に基づいて抗菌薬を選択することで、適切な治療につながります。血液培養は診断精度を高めるため、2セット以上行うことが推奨されています。 本指標は下記の定義に基づき算出しており、値が高いことで、治療の「プロセス」を評価できます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
792 551 69.57
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌(以下、耐性菌)が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チーム(Antimicrobial Stewardship Team:AST)を組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
更新履歴
2024/9/30
令和5年度病院指標公開
2024/10/4
データ修正